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Quadros DIOPS ANS - Contábil

Nos Quadros DIOPS ANS, é possível informar ou alterar os valores que serão exibidos na geração do arquivo.

  1. Na tela principal do Contábil, clique na aba Declarações Digitais.

  2. Clique em DIOPS ANS.

  3. Clique em Gerar DIOPS.

  4. Selecione a Empresa.

  5. Adicione o Registro ANS.

  6. Selecione o Tipo DIOPS da empresa.

  7. No campo Detalhamento, clique em Editar.

Os quadros diferem conforme o Tipo DIOPS selecionado.

Cadastral

Quadro

Descrição

Informações da Operadora

Preencha as informações enquadramento da operadora de plano de saúde junto a ANS. Devem ser informados os endereços e os meios de contato da operadora de plano de saúde.

Ao marcar a opção Utilizar o mesmo endereço da empresa no PHD – Alterdata Pack, o endereço da operadora é preenchido com o mesmo endereço informado no cadastro da empresa no PHD. Na opção Utilizar o mesmo endereço da Matriz, o endereço é preenchido no campo Endereço / Matriz é copiado para o campo Correspondência.

warning As informações cadastrais da operadora preenchidas nesta tela serão gravadas, exclusivamente, para o DIOPS e não afetam o Cadastro da Empresa.

Administradores

Adicione os administradores da operadora de plano de saúde.

  1. Clique em Adicionar.

  2. Preencha as informações do representante.

  3. Clique em Gravar.

Responsáveis

Adicione os responsáveis pela contabilidade, auditoria e atuária da operadora de plano de saúde.

O responsável pela contabilidade é cadastrado automaticamente, com os mesmos dados do contador responsável vinculado a empresa no Contábil.

Representantes

Adicione os representantes da operadora de plano de saúde.

  1. Clique em Adicionar.

  2. Preencha as informações do representante.

  3. Clique em Gravar.

Acionistas

Adicione as quotas e ações da operadora de plano de saúde dos acionistas.

  1. Clique em Adicionar.

  2. Preencha as informações do acionista.

  3. Adicione o valor das Ações/QUOTAS.

  4. Clique em Gravar.

Controladas

Adicione as entidades (controladas ou coligadas) da operadora de plano de saúde.

  1. Clique em Adicionar.

  2. Preencha as informações da entidade.

  3. Adicione o valor das Ações/QUOTAS (Quantidade e Total).

  4. Clique em Gravar.

Dependências

Adicione as filiais ou outras dependências na operadora de plano de saúde.

  1. Clique em Adicionar.

  2. Preencha as informações da dependência.

  3. Clique em Gravar.

Financeiro

Os quadros são exibidos de acordo com a Modalidade selecionada no enquadramento.

Quadro

Descrição

Balancete

Gera todas as contas contábeis utilizadas pela empresa, na estrutura de códigos e descrição prevista no plano de contas padrão da ANS. Serão consideradas para a geração do Quadro de Balancete todas as contas analíticas e sintéticas que possuírem saldo ou movimento no período.

O Quadro de Balancete será gerado com base no movimento contábil da empresa no período informado para a geração do DIOPS ANS Financeiro, não sendo permitido qualquer tipo de alteração nas informações exibidas neste quadro.

Para a correta geração deste quadro, a empresa deve utilizar o plano de contas padrão da ANS para a realização seu movimento contábil.

Ativos garantidores

Gera os bens imóveis, títulos ou valores imobiliários de titularidade da empresa. Os ativos cadastrados neste quadro devem concordar com os critérios estabelecidos na Resolução Normativa. Os Ativos Imobiliários destinam-se ao cadastro e a consulta dos bens imóveis e títulos imobiliários da empresa.

Fluxo de caixa

Gera a Demonstração de Fluxo de Caixa (DFC) da empresa no formato padrão estabelecido pela ANS.

Idade dos saldos

Adicione a distribuição dos saldos de contas a pagar (Passivo) e a receber (Ativo), de acordo com seu vencimento financeiro, e as provisões de perdas sobre créditos. Este, será dividido em 3 partes:

  • Ativo: gera os valores das Distribuições de Saldo de Contas a Receber.

  • PSC: gera os valores das Provisões de Perdas sobre Crédito.

  • Passivo: gera os valores das Distribuições de Saldo de Contas a pagar.

Para a composição deste quadro, é ideal que o somatório dos valores preenchidos manualmente nas colunas de vencimento, seja igual ao valor exibido na coluna Total, que será apurado de acordo com as contas contábeis vinculadas na linha.

Lucros e prejuízos

Adicione as mutações patrimoniais de lucros e prejuízos da operadora de plano de saúde.

Saldo da PESL

Gere o saldo da Provisão de Eventos Sinistros a Liquidar, segregada pelo período de notificação do evento.

Para o correto funcionamento deste quadro, é necessário que o porte da empresa esteja informado corretamente no cadastro da empresa no sistema Gerenciador Alterdata Pack (PHD) / Empresa / Complementar / Sped ECD.

Cobertura assistencial

Adicione o detalhamento das despesas com Cobertura Assistencial, por tipo de serviço e por tipo de pagamento.

Intercâmbio Eventual

Adicione os saldos das contas de Reembolso de Prestação de Serviços e de Provisão de Eventos Sinistros a Liquidar,detalhados por operadora de origem e destino do evento e por vencimento financeiro.

Movimento da PESL

Adicione o detalhamento da movimentação da Provisão de Eventos Sinistros a Liquidar, por período de ocorrência e notificação do evento.

Contratos Estipulados

Adicione o total de faturamento trimestral dos contratos estipulados, por operadora.

Eventos indenizáveis

Adicione os valores referente aos registros de segregação das despesas com eventos em consultas, exames, internações, terapias, outros atendimentos ambulatoriais e demais despesas assistenciais no plano de saúde.

Agrupamento de contratos

Adicione os valores de contraprestação e eventos/sinistros referentes aos planos coletivos de assistência de saúde.

Contraprestações a Repassar

Adicione o total de Contraprestações a Repassar, segregado por vencimento financeiro.

Contraprestações a Receber

Adicione o detalhamento da movimentação de Contraprestações a receber por período, de acordo com o seu vencimento financeiro.

Contraprestações pecuniárias

Adicione os valores contraprestações pecuniárias e/ou prêmios por período de cobertura da operadora de plano de saúde. 

Conta Corrente Cooperados

Adicione a discriminação por tributo e por período de competência dos valores registrados na Conta Corrente de Cooperados.

Contra Tributo Passivo

Adicione a discriminação por tributo e por período de competência dos valores registrados na conta Tributos e Contribuições Relacionados a INS 20 (Cooperativas).

Teste de adequação do passivo

Adicione os valores para testar a adequação das provisões de empresas de seguros e previdência complementar aberta.

O quadro deverá ser preenchido manualmente com os valores de teste de adequação do passivo da operadora de plano de saúde. 

Modelo padrão capital

Adicione os valores apurados ao fim do trimestre relativo à informação requirida para esta ser exibida na geração do arquivo.

Créditos e Débitos CRC

Adicione as informações e os totalizadores de créditos e débitos com operadoras para apuração do capital referente ao risco de crédito do DIOPS-XML 2021.

Dica:

Para saber mais sobre este quadro, visite o artigo Débitos e Créditos CRC - Como Adicionar as Informações e Totalizadores.

Fundos de Investimentos CRC

Adicione os valores de fundos de investimentos para apuração do capital referente ao risco de crédito do DIOPS-XML 2021.

CBR Risco Mercado

Este quadro ajuda você a detalhar o dinheiro da sua empresa para análise de risco de mercado. Você pode:

  • Escolher a conta, com o valor preenchido automaticamente.

  • Ajustar o valor, mas nunca acima do saldo.

  • Indicar se é entrada (+) ou saída (-).

  • Informar o prazo em meses.

  • Selecionar o tipo de indexador (ex: Pré-fixado, IPCA).

Percentual de Inadimplência Adm

warning A DIOP ASN para apuração a partir de 2024 não possui mais esse quadro

Adicione o percentual apurado de inadimplência da administradora de benefícios, caso possua metodologia própria autorizada.

Esse quadro habilita somente para modalidade Administradora.

  1. Clique em Processar.